Premenstruační syndrom (PMS) představuje častý gynekologický problém. Jde o kombinaci tělesných a psychických příznaků, které se objevují u některých žen v druhé polovině cyklu s maximem obtíží před menstruací a ustupují v prvních dnech po začátku menses. V menší či větší míře postihuje 25-35% žen reprodukčního věku s maximem výskytu mezi 30.-40. rokem věku a je častým důvodem k návštěvě gynekologické ambulance.
Příčina premenstruačního syndromu není dosud jednoznačně známá a podílí se na ní více faktorů.
Příznaky premenstruačního syndromu:
Psychické:
- podrážděnost, vnitřní napětí, změny nálad, sklon k depresi někdy až sebevražedné sklony, únava, poruchy spánku, bolesti hlavy
Fyzické:
- napětí, citlivost až bolestivost prsů (mastodynie)
- pocit otoků, přírůstek hmotnosti
- nechutenství, nadýmání, křeče v břiše
Než navštívíte gynekologa...
Především je nutné zavést režimová opatření:
- relaxace a redukce stresu, případně změna pracovního prostředí, dostatek spánku
- cvičení (aerobní aktivity vedou k vyplavení endorfinů a tudíž ke zmírnění depresí, únavy či výkyvů nálad)
- úprava stravy - nižší podíl tuků a soli (snižuje zadržování vody v těle), vyšší podíl vlákniny, omezit přísun kofeinu, nikotinu a alkoholu, zvýšit přísun potravin obsahujících vápník, vitaminy ze skupiny B, C a E
V případě přetrvávajících obtíží i přes zavedená režimová opatření je nutno kontaktovat lékaře, který na základě vašich potíží a vyšetření určí diagnosu a zvolí potřebnou léčbu.
Terapie
Léčba premenstruačního syndromu se odvíjí především dle daných příznaků:
- hormonální terapie - léky ovlivňující cyklické změny hormonů, které mohou vyvolat příznaky premenstruačního syndromu. Metodou volby je dlouhodobá léčba kombinovanou hormonální antikoncepcí. Velkým přínosem je v tomto směru obsah nového progestinu drospirenonu, který zabraňuje zadržování vody v těle a působí proti některým nežádoucím účinkům mužských pohlavních hormonů, které se v malém množství tvoří v těle zdravých žen, a příznivě tak ovlivňuje příznaky premenstruačního syndromu.
- pupalkový olej (Orissa) - viz také články v sekci Dokumenty
- diuretika - používají se je zřídka u žen,kde dominují otoky a u žen s prokázáným premenstruačním přírůstkem hmotnosti
- analgetika - léky tišící bolest
- antidepresiva - léky zmírňující deprese